乳糖不耐受症是由于小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性不足,导致无法完全消化分解乳糖,引发腹胀、腹泻等胃肠症状的临床综合征。
1、病因机制
原发性乳糖酶缺乏与基因遗传相关,继发性可能由肠道感染、克罗恩病等导致小肠黏膜损伤。
2、核心症状
摄入乳制品后出现腹部绞痛、肠鸣音亢进、水样泻,症状严重程度与乳糖摄入量正相关。
3、诊断标准
氢呼气试验阳性是金标准,也可通过乳糖耐量试验或基因检测确诊。
4、管理原则
采用低乳糖饮食替代,补充钙剂和维生素D,严重者可服用乳糖酶制剂改善消化功能。
建议选择发酵乳制品替代普通牛奶,定期监测骨密度预防骨质疏松风险。