怀孕晚期阵痛可能由生理性宫缩、假临产、胎盘早剥、先兆早产等原因引起，需根据疼痛性质和伴随症状综合判断。
妊娠晚期子宫敏感度增高，可能出现不规律、无痛性的布拉克斯顿-希克斯收缩。表现为腹部发紧无放射痛，变换体位或休息后可缓解，无须特殊治疗。
临产前2-3周可能出现间断性宫缩，持续时间短且不规律。常伴有宫颈粘液栓排出，但宫颈口未扩张，可通过胎心监护鉴别真伪宫缩。
妊娠20周后胎盘异常剥离，多与妊娠期高血压、外伤等因素有关。特征为突发剧烈腹痛伴阴道流血、子宫强直，需紧急剖宫产终止妊娠。
孕28-37周出现规律宫缩伴宫颈管缩短，可能与感染、羊水过多等因素相关。需使用硫酸镁抑制宫缩，配合地塞米松促胎肺成熟。
建议记录宫缩频率，出现规律腹痛、阴道流液或胎动异常时立即就诊，避免剧烈活动并保持左侧卧位休息。
