癫痫发作可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。癫痫通常由遗传因素、脑损伤、代谢异常、中枢神经系统感染等原因引起。
立即将患者平卧头偏向一侧,解开过紧衣领,清除口鼻分泌物,防止舌后坠阻塞气道。忌强行掰开牙关或塞入硬物,避免造成二次伤害。
移开周围尖锐物品,用软垫保护头部,避免约束肢体动作。发作期间禁止喂水喂药,待意识完全恢复后协助口服抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪。
记录抽搐开始时间、持续时长、肢体抽搐形式及意识状态。若发作超过5分钟或短期内频繁发作,需立即送医排除脑卒中、脑肿瘤等器质性疾病。
脑外伤后癫痫需配合神经营养药物,代谢性癫痫应纠正低血糖或电解质紊乱,中枢感染需抗病毒或抗生素治疗。难治性癫痫可考虑生酮饮食或迷走神经刺激术。
患者需规律服药避免诱因,家属应学习急救知识,定期复查脑电图和血药浓度,适度补充维生素B6和镁元素。