脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病3-4.5小时内可采用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓,溶栓后需监测出血风险。适用于大血管闭塞导致的脑梗。
可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,减少血栓形成。常见不良反应包括消化道出血。
丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等药物可改善脑微循环,减轻缺血再灌注损伤。需在发病早期使用效果更佳。
对大动脉闭塞患者可行机械取栓术,颈动脉狭窄超过70%时可考虑颈动脉内膜切除术。术后需预防血管再狭窄。
脑梗患者应低盐低脂饮食,控制血压血糖,康复期循序渐进进行肢体功能训练,定期复查颈部血管超声。