脑缺血灶和脑梗塞

Question

脑缺血灶和脑梗塞

Answer 1

脑缺血灶和脑梗塞都属于脑血管疾病，脑缺血灶是脑组织短暂性缺血未导致梗死，脑梗塞是脑动脉堵塞导致脑组织坏死，按严重程度排序为轻度脑缺血发作→腔隙性脑梗塞→大面积脑梗塞。

1、脑缺血发作

因脑血管短暂狭窄导致，表现为突发肢体无力或言语含糊，通常24小时内恢复，可通过控制高血压、改善生活方式预防。

2、腔隙性脑梗塞

小动脉闭塞引起，症状轻微如手麻、头晕，与糖尿病、高脂血症相关，需服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。

3、动脉粥样硬化性脑梗

颈动脉或大脑中动脉斑块脱落所致，出现偏瘫、失语等症状，需静脉溶栓或血管内治疗，常用药物有rt-PA、替罗非班。

4、心源性脑栓塞

房颤等心脏血栓脱落引发，梗塞范围大，可能伴随意识障碍，需抗凝治疗并使用华法林、达比加群酯等药物。

建议40岁以上人群定期检查颈动脉超声，控制三高疾病，出现言语不清或肢体麻木应立即就医。