什么叫慢性胰腺炎

Question

什么叫慢性胰腺炎

Answer 1

慢性胰腺炎是胰腺持续性炎症导致腺体不可逆损伤的疾病，主要有酒精滥用、胆道疾病、遗传因素、自身免疫损伤等原因。

1、酒精滥用

长期过量饮酒是主要诱因，酒精代谢产物直接损伤胰腺细胞，需严格戒酒并使用胰酶替代剂如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片等缓解消化障碍。

2、胆道疾病

胆管结石或狭窄导致胰液排出受阻，可能引发反复上腹疼痛和脂肪泻，需通过胆道手术解除梗阻并配合阿托品、奥曲肽等药物抑制胰液分泌。

3、遗传因素

CFTR或SPINK1基因突变可导致胰管蛋白栓形成，儿童期即可发病，表现为反复胰腺炎发作，需基因检测确诊并早期使用乌司他丁等蛋白酶抑制剂。

4、自身免疫损伤

IgG4相关疾病等引发胰腺纤维化，常伴黄疸和胰腺钙化，需糖皮质激素治疗如泼尼松联合硫唑嘌呤进行免疫调节。

患者应低脂饮食并少量多餐，定期监测血糖和营养状况，出现持续性疼痛或消瘦时需及时复查CT评估病情进展。