急性肾炎的典型表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分患者伴随肾功能异常。症状发展通常按尿量减少→晨起眼睑水肿→全身水肿→血压升高的顺序进展。
肉眼或镜下血尿是早期常见症状,尿液可呈洗肉水样,可能与肾小球毛细血管破裂有关,需监测尿常规并限制活动。
尿中泡沫增多提示蛋白尿,严重时导致低蛋白血症,需检测24小时尿蛋白定量,控制蛋白质摄入量。
晨起眼睑和颜面水肿最常见,逐步发展为下肢凹陷性水肿,与钠水潴留相关,需限制钠盐并记录出入量。
约半数患者出现轻中度血压升高,与容量负荷过重有关,需动态监测血压,警惕高血压脑病等并发症。
建议发病期间保持卧床休息,采用低盐优质蛋白饮食,每日监测体重变化,出现少尿或无尿时需及时就医。