特发性间质性肾炎可通过实验室检查、影像学检查、肾活检和临床评估诊断，治疗方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、对症支持和并发症管理。
实验室检查可发现血肌酐升高、尿液异常如蛋白尿或血尿；影像学检查如超声或CT有助于排除其他肾脏疾病；肾活检是确诊的金标准，能明确间质炎性细胞浸润和纤维化程度；临床评估需结合病史排除药物或感染等继发因素。
早期使用泼尼松等糖皮质激素可抑制炎症反应，改善肾功能，治疗周期需个体化调整。可能与免疫异常或自身抗体有关，表现为发热、皮疹及肾功能急剧下降。常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。
对激素疗效不佳者可联合环磷酰胺或吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，需监测骨髓抑制和感染风险。可能与T细胞介导的损伤有关，常见肾小管功能异常和电解质紊乱。常用药物包括环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤。
纠正水电解质紊乱，控制高血压，必要时进行血液净化治疗。终末期患者需评估肾移植指征。与慢性肾小管损伤相关，可能进展为慢性肾脏病。常用药物包括呋塞米、碳酸氢钠、重组人促红细胞生成素。
患者应限制钠盐摄入，监测血压和尿量变化，定期复查肾功能指标，避免使用肾毒性药物。
