肌酐值超过707微摩尔/升或伴随严重尿毒症症状时通常需要透析。是否需要透析还需结合肾小球滤过率、电解质紊乱程度、临床症状等综合评估。
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟或肌酐持续超过707微摩尔/升，提示进入终末期肾病，需考虑透析治疗。
出现难以控制的高血压、严重水肿、心包炎等尿毒症症状时，即使肌酐未达阈值也需紧急透析。
血钾超过6.5毫摩尔/升或存在严重代谢性酸中毒，需立即透析纠正内环境紊乱。
合并充血性心力衰竭、神经系统症状等危及生命的并发症时，应尽快启动透析。
患者应定期监测肾功能指标，控制血压和蛋白质摄入，发现异常及时到肾内科就诊评估。
