腹膜透析的注意事项主要有操作规范、感染预防、饮食管理、定期监测四个方面。
腹膜透析需严格遵循无菌操作流程,包括洗手消毒、导管护理、透析液更换等步骤。治疗环境应保持清洁,避免粉尘和宠物接触透析耗材。
腹膜炎是常见并发症,需每日观察出口处是否红肿渗液,体温是否异常。出现发热或透析液浑浊时立即就医,可遵医嘱使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。
需控制水分和钠盐摄入,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。避免高磷食物如动物内脏,必要时使用碳酸镧等磷结合剂。
每周记录超滤量、体重变化,每月复查肾功能和电解质。透析不充分时表现为水肿或乏力,需及时调整透析方案。
建议保持适度活动促进超滤效果,避免提重物以防疝气,外出时随身携带透析液加热包和消毒用品。