氮质血症期属于慢性肾病第三期,是肾功能从代偿期进入失代偿期的关键阶段,临床主要表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降及代谢废物潴留。
慢性肾病按肾小球滤过率分为五期,氮质血症期对应第三期(G3期),肾小球滤过率降至30-59毫升/分钟,肾脏排泄代谢产物能力明显减退。
此阶段血肌酐超过正常值但未达尿毒症水平,可出现夜尿增多、轻度贫血、高血压等症状,部分患者伴有疲乏或食欲减退。
肾单位持续受损导致代谢废物蓄积,若不及时干预可能加速向肾病第四期发展,需警惕水电解质紊乱和酸中毒风险。
需严格控制血压和蛋白摄入,避免肾毒性药物,定期监测肾功能指标,必要时开始低蛋白饮食和促红细胞生成素治疗。
患者应保持低盐优质蛋白饮食,遵医嘱使用降压药物,每三个月复查肾功能和尿蛋白,出现水肿或气促需立即就医。