预防尿毒症需综合管理基础疾病、调整生活方式并定期监测,主要措施包括控制血糖血压、限制蛋白质摄入、避免肾毒性药物及定期肾功能检查。
严格控制高血压和糖尿病是核心措施。血压建议维持在130/80mmHg以下,血糖需达标管理,定期检测糖化血红蛋白可降低肾小球损伤风险。
采用优质低蛋白饮食模式,每日蛋白摄入量控制在0.8g/kg体重,优选鱼肉、蛋清等优质蛋白,限制红肉及加工食品摄入。
避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬,慎用含马兜铃酸的中药材,造影检查前需评估肾功能并充分水化保护。
每年检测尿微量白蛋白/肌酐比值和血肌酐,计算eGFR。高风险人群每半年监测,发现异常及时转诊肾内科。
保持每日饮水量2000ml左右,适度进行有氧运动,戒烟限酒,可进一步降低慢性肾病进展风险。