确诊慢性肾盂肾炎需结合临床症状、尿液检查、影像学检查和细菌培养等多种方法。慢性肾盂肾炎通常表现为反复尿路感染、腰痛、低热以及肾功能受损等症状。
尿常规检查可见白细胞尿、菌尿，尿培养可明确致病菌种类及药物敏感性，是诊断的重要依据。
B超或CT检查可显示肾脏大小异常、肾盂变形等结构性改变，静脉肾盂造影有助于确诊慢性炎症导致的肾盂瘢痕。
血肌酐、尿素氮检测可判断肾功能损害程度，肾小球滤过率测定有助于了解肾脏功能状态。
需结合患者长期反复发作的尿频、尿急、腰痛等典型症状，以及是否存在肾功能不全等表现进行综合判断。
建议患者定期复查尿常规和肾功能，控制高血压和糖尿病等基础疾病，保持良好的生活方式和卫生习惯。
