慢性肾盂肾炎可通过尿液检查、影像学检查、临床表现及病史分析等方式鉴别，通常由细菌感染、尿路结构异常、免疫功能低下及糖尿病等因素引起。
尿液中白细胞、细菌及亚硝酸盐阳性提示感染。患者可出现尿频尿急症状，治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或阿莫西林克拉维酸钾。
超声或CT显示肾盂变形、肾皮质瘢痕有助于诊断。可能与尿路结石或前列腺增生等梗阻因素有关，表现为腰痛发热，需解除梗阻并配合环丙沙星等药物治疗。
长期低热、腰部隐痛及乏力是特征性表现。糖尿病患者易合并感染，需控制血糖并使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
反复急性肾盂肾炎发作史者需警惕慢性化。免疫功能低下患者应考虑长期抑菌治疗，常用药物包括复方磺胺甲噁唑或呋喃妥因。
日常应注意多饮水保持尿量，避免憋尿，糖尿病患者需定期监测尿常规，出现症状应尽早就医。
