月经前一个星期通常不是绝对安全期，仍有意外怀孕的概率。安全期避孕法存在失败风险，主要与排卵时间波动、精子存活时间延长等因素有关。
女性排卵时间可能受情绪压力、环境变化或疾病影响提前或延后，部分人可能在月经前一周发生额外排卵。精子在女性生殖道内可存活2-3天，若排卵提前则可能受孕。月经周期不规律者风险更高，临床常见安全期避孕失败案例。
极少数情况下黄体期缩短会导致排卵期延后，使月经前一周进入危险期。部分女性存在未破裂卵泡黄素化综合征，可能表现为安全期异常排卵。某些妇科疾病如多囊卵巢综合征可能造成排卵时间难以预测。
建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式。若出现月经延迟需及时验孕，避免紧急避孕药重复使用。定期妇科检查有助于了解自身排卵规律，但不建议单纯依赖安全期避孕。
