小儿发烧时，体温未超过38.5℃可优先选择热敷，体温超过38.5℃或伴有寒战则建议冷敷。具体需根据患儿实际体温变化和舒适度调整。
热敷适用于低热或体温上升期。温热毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区，通过扩张血管促进散热。热敷还能缓解肌肉紧张，减少因寒战导致的不适感。但需注意水温不宜超过40℃，避免烫伤皮肤。若患儿出现面色潮红、出汗增多，应及时停止并补充水分。
冷敷更适合高热或体温持续不退的情况。使用25-30℃的湿毛巾冷敷额头或四肢，通过蒸发吸热降低体表温度。冰袋需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤导致冻伤。若患儿出现畏寒、颤抖等寒战表现，需立即停止冷敷并改用保暖措施。冷敷时间不宜超过20分钟，需间隔观察体温变化。
发热期间应保持室内通风，鼓励患儿多饮温水或口服补液盐。避免过度包裹衣物，每1-2小时监测体温。若发热超过3天、体温反复超过40℃或伴随嗜睡、抽搐等症状，家长需立即就医。退热药物如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等需严格遵医嘱使用，不可依赖物理降温延误治疗。
