强直性脊柱炎通常伴随明显疼痛和活动受限，疾病进展期可能严重影响生活质量。该病属于慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节和脊柱，疼痛程度因人而异，从轻度不适到持续性剧痛均可能出现。
疾病早期可能仅表现为下腰部间歇性钝痛，夜间或久坐后加重，晨起有僵硬感。随着炎症发展，疼痛可向臀部、大腿放射，部分患者误以为是腰椎问题。中期可能出现脊柱活动度下降、胸廓扩张受限，影响深呼吸和弯腰动作。晚期可能发生脊柱强直、驼背畸形，甚至累及髋关节导致行走困难。除骨骼症状外，约三分之一患者伴有眼部葡萄膜炎，出现眼红、畏光、视力模糊等并发症。
疼痛管理需结合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，严重者可考虑生物制剂如阿达木单抗注射液。物理治疗包括水疗、热敷和针对性康复训练，维持关节活动度至关重要。建议保持规律有氧运动如游泳，避免长期保持固定姿势，睡眠选用硬板床低枕。定期监测炎症指标和影像学变化，出现视力异常或呼吸困难需立即就医。
