慢性阑尾炎是否需要手术治疗需根据病情严重程度决定。若症状反复发作或存在并发症风险，通常建议手术；若症状轻微且可控，可优先保守治疗。
慢性阑尾炎症状较轻时，可通过抗生素治疗控制炎症，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。同时需调整饮食结构，避免辛辣刺激食物，减少胃肠负担。腹痛发作时可局部热敷缓解症状，定期复查血常规及腹部超声监测病情变化。保守治疗期间若出现发热、持续剧烈腹痛或血象升高，需及时就医评估手术指征。
对于反复发作超过三次、合并阑尾周围脓肿或粪石梗阻的患者，腹腔镜阑尾切除术是首选方案。手术能彻底清除病灶，避免急性发作导致穿孔或腹膜炎等严重并发症。术后恢复期需禁食24小时，逐步过渡到流质饮食，两周内避免剧烈运动。高龄患者或存在手术禁忌证时，可在医生指导下长期服用肠道抗炎药物维持治疗。
无论选择何种治疗方式，慢性阑尾炎患者均需保持规律作息，避免暴饮暴食。日常可适当补充益生菌调节肠道菌群，出现排便习惯改变或脐周隐痛加重时应尽早就诊。术后患者需遵医嘱完成抗感染疗程，定期复查排除肠粘连等远期并发症。
