肾病综合征患者在病情稳定期通常可以同房，但急性发作期或存在严重并发症时应避免。肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症的临床综合征。
病情稳定且无明显水肿、高血压或感染时，适度同房一般不会加重肾脏负担。此时患者尿蛋白水平相对可控，血浆白蛋白接近正常范围，体力状态较好。需注意避免过度疲劳，选择轻柔体位减少腰部压力，事后及时补充水分。合并使用激素治疗者需关注免疫功能，预防泌尿系统感染。
当出现高度水肿、血压超过160/100mmHg、严重低蛋白血症或近期发生血栓栓塞时，应禁止同房。此时剧烈活动可能加重蛋白漏出，诱发急性肾损伤或血栓脱落风险。使用免疫抑制剂期间若合并感染，性接触可能传播病原体。女性患者妊娠期病情活动时，同房可能增加子痫前期风险。
建议同房前后监测血压和尿量变化，出现肉眼血尿、水肿加重或发热应立即就医。日常保持会阴清洁，避免憋尿和过度劳累。定期复查24小时尿蛋白定量和肾功能，根据医生建议调整性生活频率。配偶应共同了解疾病特点，避免给患者造成心理压力。
