老年人听力下降能否恢复需根据具体原因判断，部分可逆性听力损失通过治疗可能改善，而老年性耳聋等不可逆损伤通常难以恢复。
传导性听力下降多由外耳道耵聍栓塞、中耳炎等引起，清除耵聍或控制感染后听力可能恢复。突发性耳聋在72小时内使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液，配合高压氧治疗，部分患者可获得较好疗效。噪声性听力损失早期脱离噪声环境并使用神经营养药物如甲钴胺片，也可能阻止听力进一步恶化。
感音神经性耳聋如老年性耳聋属于内耳毛细胞退化，目前尚无有效逆转手段。长期慢性中耳炎导致的混合性聋、耳硬化症等疾病，即使手术干预如人工耳蜗植入或镫骨手术，听力恢复程度也有限。糖尿病、高血压等全身性疾病引发的听力下降，需先控制原发病但听力改善概率较低。
建议老年人定期进行听力筛查，避免长时间接触噪音，控制慢性疾病。存在听力障碍时可选择助听器或人工耳蜗等辅助设备，同时进行听觉康复训练。日常注意避免使用耳毒性药物如庆大霉素，保持耳道清洁干燥，出现耳鸣、耳闷等异常及时就诊。
