肺动脉瓣狭窄重度手术存在一定风险，但多数情况下可通过规范操作降低危险性。手术风险主要与患者年龄、基础疾病、狭窄程度及手术方式有关。
肺动脉瓣狭窄重度患者若未合并其他严重心脏疾病，且术前评估心功能尚可，手术风险通常可控。经皮球囊肺动脉瓣成形术作为微创手术，创伤较小且恢复较快，术后并发症概率较低。外科开胸手术适用于复杂病例，术中需建立体外循环，术后可能出现心律失常、出血或感染等情况，但现代心脏外科技术已显著提升手术安全性。
对于合并严重右心衰竭、肺动脉发育不良或存在其他复杂心脏畸形的患者，手术风险相对较高。这类患者术前需通过药物优化心功能，术中可能需联合其他矫治手术，术后需密切监测血流动力学变化。早产儿或低体重患儿因血管条件差，手术耐受性也相对较低。
肺动脉瓣狭窄重度患者应尽早在心脏专科医院评估手术指征，术前需完善心脏超声、心导管检查等评估。术后需长期随访监测瓣膜功能，避免剧烈运动，保持低盐饮食，规律服用抗凝药物，定期复查心电图和心脏超声。出现胸闷气促等症状时需及时就医。
