双眼皮手术去皮和不去皮的主要区别在于是否去除部分上眼睑皮肤，去皮适用于皮肤松弛者，不去皮适合皮肤紧致者。去皮能改善松弛但恢复期较长，不去皮创伤小但改善效果有限。
去皮手术通过切除多余皮肤解决上睑松弛问题，术后双眼皮线条更清晰持久，尤其适合中老年或先天皮肤松弛者。手术需精确计算去除量避免闭合困难，恢复期可能出现暂时性肿胀、淤青，需严格护理切口。去皮后形成的双眼皮更符合眼部力学结构，减少术后褶皱或不对称风险。
不去皮手术采用埋线或小切口方式，仅调整睑板与提肌腱膜连接，适合皮肤弹性好的年轻群体。该方法创伤小、恢复快，但无法矫正皮肤下垂问题，可能出现双眼皮变浅或消失。对于轻度肿眼泡者，不去皮可能保留原有眼部厚重感，需配合脂肪处理增强效果。
术后均需保持伤口清洁干燥，避免揉眼或剧烈运动。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素C促进愈合。短期内避免化眼妆或佩戴隐形眼镜，外出时佩戴墨镜防紫外线刺激。若出现红肿加剧或异常分泌物应及时复诊。根据个体眼部条件与医生充分沟通后选择术式，才能达到理想的眼部美学效果。
