小儿IgA肾病多数情况通过规范治疗可以控制病情发展，治疗效果与病理分级、蛋白尿程度、是否及时干预等因素有关。
1、病理分级：轻度系膜增生型预后较好，可通过血管紧张素转换酶抑制剂控制蛋白尿；局灶节段硬化型需联合免疫抑制剂治疗。
2、蛋白尿程度：24小时尿蛋白定量小于1克时，采用低盐优质蛋白饮食配合药物治疗；超过1克需警惕肾功能进展风险。
3、干预时机：发病早期启动降压治疗有助于保护肾功能，延迟治疗可能导致肾小球滤过率持续下降。
4、综合管理：家长需定期监测血压和尿常规，避免感染诱发加重，必要时需进行肾活检评估病理损伤程度。
建议家长遵医嘱使用缬沙坦、泼尼松等药物，限制孩子高盐零食摄入，适当补充维生素D帮助钙磷代谢。
