月经最后一天同房一般不会对健康造成严重影响，但可能增加感染风险或导致意外妊娠。月经期子宫内膜脱落尚未完全修复，宫颈口处于开放状态，此时同房可能将外界细菌带入生殖道。
月经末期经血量减少，但阴道内仍存在少量经血和分泌物，同房时可能将病原体推入宫腔。部分女性会出现下腹隐痛或分泌物异常，通常与轻微炎症刺激有关。使用避孕套可降低感染概率，但无法完全避免经血逆流至输卵管的风险。月经周期不规律者可能出现排卵提前，精子在女性体内可存活数日，存在受孕可能。
少数女性同房后出现持续腹痛、发热或异常出血，可能与盆腔感染或子宫内膜异位症有关。经期性生活可能促使子宫内膜碎片经输卵管进入盆腔，增加子宫内膜异位症发生概率。免疫功能低下或原有妇科炎症者，感染风险会显著升高。
建议月经完全干净后恢复性生活，同房前后注意清洁。出现持续腹痛、异常分泌物或发热时应及时就诊。日常可补充含铁食物预防贫血，避免过度劳累。有生育需求者建议监测排卵期，无生育需求者需坚持科学避孕。
