小儿包茎手术一般在3-5岁进行，具体时间需根据包茎程度、是否反复感染及排尿困难等因素综合评估。
1、手术时机
3岁前生理性包茎多可自愈，若5岁后仍存在包皮口严重狭窄或反复龟头炎，建议手术干预。
2、手术指征
排尿困难、反复尿路感染或包皮嵌顿需尽早手术。单纯包皮过长无并发症可暂观察。
3、术前准备
术前需完成尿常规检查，排除急性感染。家长需帮助孩子进行局部清洁，避免术后感染风险。
4、术式选择
常用包皮环切术或包皮成形术，门诊即可完成。术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动。
建议家长定期观察孩子包皮情况，日常清洁时轻柔翻洗，出现红肿、排尿疼痛等症状及时就医评估。
