过敏性结膜炎患者眼睛不一定会痒，但瘙痒是常见症状。过敏性结膜炎的典型表现包括结膜充血、分泌物增多、异物感等，部分患者可能仅表现为眼部红肿或畏光。
过敏性结膜炎患者多数会出现眼睛瘙痒症状，这与组胺释放刺激神经末梢有关。患者常伴有结膜血管扩张导致的眼白发红，以及透明黏稠的丝状分泌物。儿童患者可能频繁揉眼，成人则主诉有砂砾摩擦感。季节性过敏性结膜炎在花粉季症状加重，常年性患者症状持续但较轻微。
少数过敏性结膜炎患者可能没有明显瘙痒，尤其是春季角结膜炎或特应性角结膜炎患者。这类患者更易出现角膜受累症状，如视力模糊、强烈畏光、流泪等。某些药物性结膜炎初期也以充血水肿为主，瘙痒出现较晚或不典型。
过敏性结膜炎患者应避免揉眼，冷敷可缓解充血症状。建议记录症状发作时间与环境因素，有助于识别过敏原。症状持续或影响视力时需及时就医，医生可能开具抗组胺滴眼液或免疫调节剂。合并鼻过敏症状者需同步治疗，防止过敏反应加重眼部不适。
