剧烈运动后可能会出现心绞痛，常见于冠状动脉供血不足或心血管疾病患者，健康人群通常不会发生。心绞痛的发生与运动强度、个人体质及潜在心脏疾病等因素有关。
冠状动脉粥样硬化患者剧烈运动时，心肌耗氧量急剧增加，狭窄的血管无法提供足够血液，可能导致心肌缺血。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩或下颌放射，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。此类人群需避免无氧运动、寒冷环境运动或情绪激动时运动，建议在医生指导下进行心肺功能评估后制定运动方案。
健康人群进行超负荷运动时，可能出现类似心绞痛的胸痛，多与暂时性心肌缺氧、乳酸堆积或肋间肌痉挛有关。疼痛性质多为锐痛或刺痛，改变体位或深呼吸时可减轻，无放射痛，休息后迅速缓解。此类情况需调整运动强度，加强热身及运动后放松，保持电解质平衡。
无论是否确诊心脏疾病，若运动后反复出现胸痛、呼吸困难或晕厥，应及时排查心电图、运动负荷试验或冠状动脉造影。日常运动应遵循循序渐进原则，高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。运动前后监测心率，选择快走、游泳等有氧运动更为安全，避免空腹或饱餐后立即运动。
