侵袭性肠系膜纤维瘤的预后通常与肿瘤大小、生长速度、是否侵犯周围组织及手术切除程度有关，多数患者经规范治疗后预后较好，但存在复发风险。
肿瘤体积较小且未侵犯血管或邻近器官时，完整手术切除后5年生存率较高。术后定期复查腹部增强CT或磁共振成像有助于早期发现复发迹象。部分患者可能出现肠梗阻或局部压迫症状，需结合病理分级评估复发概率。若肿瘤细胞分化程度低或切除边缘存在残留病灶，需考虑辅助放疗或靶向治疗。长期随访中需监测体重变化、腹痛症状及排便习惯改变。
少数病例因肿瘤位置特殊无法完全切除，可能导致慢性腹痛或反复肠梗阻。这类患者需多学科团队制定个体化方案，如介入治疗缓解梗阻或药物控制肿瘤生长。极少数高度侵袭性病例可能发生远处转移，需采用全身性治疗手段。基因检测可帮助判断肿瘤生物学行为，指导后续治疗选择。
术后应保持低纤维饮食过渡，逐步增加优质蛋白摄入促进伤口愈合。避免剧烈运动防止腹压骤增，三个月内禁止提举重物。出现持续发热、切口渗液或腹胀加重应及时返院检查。建议每3-6个月进行肿瘤标志物检测和影像学评估，建立完整的随访档案记录病情变化。
