腺肌症长期不治通常不会癌变，但可能引发严重并发症。腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的良性病变，主要与激素水平异常、宫腔操作史等因素有关，临床表现为痛经、月经量增多等症状。
腺肌症属于雌激素依赖性疾病，病变组织虽具有类似子宫内膜的增生特性，但恶变概率极低。长期未治疗可能导致子宫进行性增大、贫血、不孕等问题。疼痛症状可能随病程延长逐渐加重，部分患者会出现性交痛或盆腔压迫感。月经异常可能发展为经期延长、经血过多，甚至需输血干预。
极少数情况下，若合并其他高危因素如基因突变或长期雌激素过度刺激，可能增加恶变风险。但单纯腺肌症癌变的案例在医学文献中较为罕见。若出现异常阴道出血、短期内子宫迅速增大或绝经后症状加重等情况，需警惕恶变可能。
建议腺肌症患者定期进行妇科检查及超声监测，症状明显者可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、布洛芬缓释胶囊等药物控制进展。保守治疗无效时，可考虑子宫切除术等手术治疗。日常需避免高雌激素食物摄入，保持规律作息有助于延缓病情发展。
