儿童腹泻的诊断依据主要有粪便性状改变、排便频率增加、伴随症状评估和实验室检查。
1、粪便性状
稀水样、黏液便或血便提示不同病因,轮状病毒腹泻多为蛋花汤样便,细菌性痢疾可见脓血便。
2、排便频率
每日排便超过3次且性状改变可判定腹泻,母乳喂养婴儿正常排便次数较多需结合性状判断。
3、伴随症状
发热提示感染性腹泻,呕吐伴腹泻需警惕脱水,腹痛腹胀可能为食物不耐受或肠套叠。
4、实验室检查
粪便常规可区分感染类型,轮状病毒抗原检测适用于秋冬季,血电解质评估脱水程度。
家长需记录患儿排便次数和性状变化,及时补液预防脱水,出现精神萎靡或尿量减少应立即就医。