小儿肺炎不一定会发烧。肺炎患儿可能表现为发热，也可能仅出现咳嗽、呼吸急促等症状，具体表现与病原体类型、年龄及免疫状态有关。
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染常见于婴幼儿，可能仅表现为低热或无热，伴随喘息、食欲下降，需保持呼吸道通畅并监测血氧。
肺炎链球菌感染多伴随高热，但部分婴幼儿可能体温不升，出现精神萎靡或拒奶，需及时进行抗生素治疗。
支原体肺炎常见学龄儿童，多为中低热伴刺激性干咳，大环内酯类药物对病原体有抑制作用。
早产儿或低体重儿可能仅表现为体温不稳定、反应差，需住院进行氧疗及静脉抗感染治疗。
家长需观察孩子呼吸频率、精神状态等变化，避免盲目使用退热药，确诊肺炎应遵医嘱完成全程治疗。
