晚上不盖被子睡觉一般不会直接导致发烧，但可能因受凉诱发感冒等疾病。是否发烧主要取决于环境温度、个体免疫力及是否存在病原体感染等因素。
在温度适宜的室内环境中，不盖被子通常不会引起体温异常。人体具有自主调节体温的能力，当环境温度低于舒适范围时，会通过寒战、收缩体表血管等方式维持核心体温。健康人群偶尔不盖被子睡觉，更多可能出现手脚冰凉或短暂鼻塞等局部反应，较少发展为全身性发热。若同时存在过度疲劳、免疫力低下等情况，可能增加呼吸道感染概率。
当环境温度过低或存在持续冷风直吹时，不盖被子可能导致体温调节失衡。寒冷刺激会使呼吸道黏膜血管收缩，降低局部免疫力，增加病毒入侵概率。常见如鼻病毒、流感病毒等易在受凉后激活繁殖，引发咽痛、流涕等症状，部分患者可能伴随低热。婴幼儿、老年人等体温调节功能较弱的人群风险更高，可能出现寒战、发热等全身反应。
保持睡眠环境温度稳定，避免夜间频繁掀被或空调直吹。出现持续畏寒、体温升高超过38℃或伴随咳嗽等症状时，需警惕病毒性感冒等疾病，必要时检测血常规。日常可通过睡前泡脚、饮用温牛奶等方式改善末梢循环，增强御寒能力。
