前列腺炎几十年不治通常不建议，可能加重症状或引发并发症。前列腺炎是男性常见泌尿系统疾病，长期未治疗可能导致尿频、尿急加重，甚至影响性功能或诱发慢性盆腔疼痛综合征。
多数情况下，慢性前列腺炎症状可能反复发作但进展缓慢。早期表现为排尿不适或会阴部隐痛，部分患者通过调整生活方式如避免久坐、规律排尿、温水坐浴等可缓解症状。若未及时干预，炎症持续刺激可能引起前列腺组织纤维化，导致排尿困难加重，少数患者可能合并精囊炎或附睾炎。
少数患者可能因细菌性前列腺炎未规范治疗导致感染扩散，引发肾盂肾炎或菌血症等严重并发症。长期炎症刺激还与前列腺钙化灶形成有关，可能增加后续诊疗难度。部分老年患者可能因长期排尿不畅诱发膀胱结石或肾功能损害。
建议出现排尿异常或盆腔不适症状时尽早就诊，通过前列腺液检查、超声等明确类型。细菌性前列腺炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，慢性非细菌性前列腺炎可采用坦索罗辛缓释胶囊配合物理治疗。日常需避免辛辣饮食、保持适度运动，定期复查前列腺特异性抗原指标。
