咽峡炎一般可以通过喉镜检查确诊。喉镜可直接观察咽峡部黏膜充血、水肿或溃疡等病变，是诊断该病的重要手段之一。
喉镜分为间接喉镜和电子喉镜两种类型。间接喉镜通过反光镜观察咽喉部，操作简便但视野有限。电子喉镜采用光纤技术可高清放大病灶，能清晰显示咽峡炎引起的局部黏膜变化，如充血斑点、滤泡增生或伪膜覆盖。检查过程中可能发现链球菌感染导致的灰白色渗出物，或疱疹性咽峡炎特有的小水疱。医生会根据喉镜下特征性表现结合临床症状作出判断。
部分特殊类型咽峡炎可能需要辅助检查。免疫缺陷患者合并真菌性咽峡炎时，喉镜虽可见白色假膜但需刮片培养确诊。EB病毒引起的咽峡炎伴有扁桃体肿大时，需血清学检查鉴别。对于喉镜无法明确病因的慢性咽峡炎，可能需活检排除肿瘤性病变。
进行喉镜检查前应禁食4小时避免呕吐。检查后2小时内暂禁饮食防止呛咳，避免用力咳嗽或清嗓。日常需保持口腔清洁，用淡盐水漱口缓解咽痛，饮食选择温凉流质食物。如喉镜检查确诊为细菌性咽峡炎，需遵医嘱足疗程使用抗生素，常见如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片或罗红霉素胶囊等。
