肾结石和膀胱结石的严重程度需根据结石大小、位置及并发症综合判断，通常肾结石引发肾积水或感染时更严重，膀胱结石梗阻时可能引起急性尿潴留。
肾结石位于肾脏或输尿管，可能阻塞尿路导致肾积水，长期未处理可能损伤肾功能。典型症状为腰部剧烈绞痛，可伴随血尿、恶心呕吐。若合并感染可能出现发热、寒战。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，严重时需输尿管镜取石。常用药物包括尿石通丸、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等。
膀胱结石多因排尿不畅滞留形成，主要症状为排尿中断、尿频尿痛。结石堵塞尿道内口时可引发急性尿潴留，需紧急导尿处理。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需经尿道膀胱镜碎石。合并前列腺增生等基础疾病时需同步治疗原发病。常用治疗药物有癃闭舒胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
无论肾结石或膀胱结石，均建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。突发剧烈腰痛或无法排尿时应立即就医，定期复查泌尿系超声监测结石情况。存在代谢异常者需针对性调整饮食结构，预防结石复发。
