月经前几天同房仍有怀孕可能，但概率相对较低。怀孕风险与女性排卵周期密切相关，若月经周期不规律或排卵推迟，可能增加意外受孕概率。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，精子在女性生殖道内可存活2-3天。若月经周期为28天且规律，月经前7天同房通常不会怀孕。但部分女性存在周期缩短或排卵提前现象，特别是周期短于25天者，月经前5天同房仍可能遇到存活卵子。黄体期缩短的妇女，月经前3天也可能发生意外排卵。
临床常见月经前1-2天同房后受孕的案例，多与当周期排卵严重推迟有关。压力、药物、疾病等因素可导致排卵紊乱，使安全期计算失效。使用基础体温法监测时，需持续记录3个月以上才能较准确判断排卵规律。紧急避孕药仅对排卵前72小时内同房有效，对已发生的排卵无效。
建议月经不规律者采用避孕套等屏障避孕法，既可避孕又能预防性传播疾病。记录至少6个月的月经周期有助于更准确推算安全期。若月经延迟超过7天，需进行早孕检测。哺乳期、围绝经期等特殊生理阶段，即使月经前同房也需采取可靠避孕措施。
