肝硬化腹水可能会有生命危险，具体风险与肝功能损害程度、并发症等因素有关。肝硬化腹水是肝功能失代偿期的典型表现，若未及时干预可能诱发严重并发症。
肝硬化腹水患者出现自发性细菌性腹膜炎时，可能快速进展为感染性休克。腹腔内压力增高可导致膈肌上抬影响呼吸功能，严重时引发呼吸衰竭。门静脉高压可能诱发食管胃底静脉曲张破裂出血，短期内大量失血可直接威胁生命。肝肾综合征是晚期常见并发症，表现为肾功能急剧恶化，病死率较高。长期大量腹水还可能引发电解质紊乱、营养不良等全身性问题。
少量腹水且肝功能稳定的患者，通过限钠、利尿等治疗可较好控制病情。合并肝癌、严重凝血功能障碍或肝性脑病的患者，死亡风险显著增加。顽固性腹水对药物反应差时，需考虑肝移植评估。
患者应严格限制每日钠盐摄入不超过2克，监测体重和尿量变化。避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。出现发热、腹痛或意识改变需立即就医。定期复查肝功能、电解质及腹部超声，必要时进行腹水穿刺检查。
