婴儿出生后通常能立即听到声音，但听觉系统的完全成熟需要3-6个月。新生儿对高频声音更敏感，随着听觉神经发育逐渐能分辨不同音调和音量。
婴儿出生时耳蜗结构已基本形成，可感知外界声音，但听觉传导通路尚未完善。出生后1-2周内对突然的响声会出现惊跳反射，表现为四肢抖动或眨眼，这是正常的听觉反应。2-4周时能识别母亲的声音，听到熟悉语调会停止哭闹或转向声源。1-3个月开始对柔和音乐、摇铃声产生兴趣，会寻找侧方声源。3-6个月听觉定位能力增强，能准确转向各个方向的声音，并开始模仿简单音节。早产儿听觉发育可能延迟2-4周，需根据矫正月龄评估。若6个月后仍对呼唤无反应或不会发声，需排查先天性耳聋、中耳炎等疾病。
家长可通过摇铃玩具、轻声说话观察婴儿转头反应，避免环境噪音超过60分贝。哺乳期母亲需预防感冒减少中耳炎风险，孕期避免使用耳毒性药物。定期儿保检查应包括听力筛查，发现异常及时转诊耳鼻喉科进行听觉诱发电位检测。
