心脏疾病通常不会直接导致声音嘶哑，但某些心脏问题可能间接引起声带功能障碍。
心脏功能异常可能通过影响喉返神经导致声音变化。左心房扩大或主动脉瘤可能压迫左侧喉返神经，该神经支配声带运动，受压后可能出现声带麻痹，表现为声音嘶哑、发音费力。心力衰竭引起的水肿若累及喉部黏膜，可能使声带振动受限，出现暂时性声音沙哑。肺动脉高压患者可能因缺氧导致喉肌协调障碍，发音时气息不稳。
部分心脏手术后可能出现声音异常。心脏外科手术可能损伤喉返神经，尤其在进行主动脉弓手术或二尖瓣置换时。部分患者术后插管时间过长可能造成声带机械性损伤。心脏移植术后使用的免疫抑制剂可能增加喉部真菌感染风险，导致炎症性发声障碍。
出现声音嘶哑应优先排查耳鼻喉疾病，若伴随心悸、胸闷、下肢水肿等心脏症状，需进行心脏超声和喉镜检查。日常应避免过度用嗓，保持环境湿度，高血压患者需严格控制血压以防心血管病变进展。心脏疾病患者若突然出现声音变化且持续超过两周，建议心血管科与耳鼻喉科联合就诊。
