心脏与血压高有直接关系，高血压可能由心脏功能异常或血管阻力增加引起，长期高血压也会导致心脏负担加重。
心脏作为血液循环的动力泵，其收缩和舒张功能直接影响血压水平。当心脏收缩力增强或心率加快时，每搏输出量增加，可能引起收缩压升高。心脏舒张功能减退时，血液回流受阻，可能造成舒张压升高。心脏瓣膜疾病如主动脉瓣狭窄会导致心脏代偿性加强收缩，继而引发血压异常。部分心律失常如房颤可能通过影响心输出量间接改变血压。
长期高血压会使心脏长期处于高负荷状态，左心室为克服外周血管阻力会逐渐增厚，形成高血压性心脏病。心肌肥厚初期可维持正常泵血功能，但持续发展会导致心室扩张、收缩功能下降，最终引发心力衰竭。高血压还可能加速冠状动脉粥样硬化，增加心肌缺血风险。血压波动过大时可能诱发急性心血管事件，如心肌梗死或主动脉夹层。
建议定期监测血压和心电图，控制每日钠盐摄入不超过5克，保持每周150分钟中等强度运动。已确诊高血压患者应遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，避免擅自调整剂量。出现胸闷、夜间阵发性呼吸困难等心脏相关症状时需及时就医评估。
