TCT异常通常需要做活检。TCT检查是宫颈癌筛查的重要手段，当结果异常时，活检能进一步明确宫颈组织是否存在病变。
TCT异常可能提示宫颈细胞存在非典型改变或潜在病变，活检可获取组织样本进行病理诊断，帮助区分炎症、低级别病变、高级别病变甚至宫颈癌。活检方式包括宫颈点活检、宫颈管搔刮术或锥切术，医生会根据TCT结果、HPV检测及阴道镜表现选择合适方法。活检对确诊宫颈病变程度至关重要，尤其对持续高危型HPV感染或TCT提示高级别鳞状上皮内病变的患者，活检能避免漏诊早期癌变。
极少数情况下，若TCT异常为轻度炎症反应且HPV阴性，或患者存在急性生殖道感染、严重凝血功能障碍等活检禁忌证时，可能暂缓活检，改为短期复查随访。但此类情况需严格评估，多数仍以病理诊断为最终依据。
建议TCT异常者配合医生完善HPV检测及阴道镜检查，根据结果决定活检方案。活检后需避免剧烈运动及性生活，观察出血情况，按时复查。日常注意规律筛查、接种HPV疫苗，保持健康生活习惯以降低宫颈病变风险。
