晚上睡觉左胸上方疼痛可能由睡姿不当、肌肉劳损、胃食管反流、心绞痛等原因引起，可通过调整睡姿、局部热敷、服用药物、及时就医等方式缓解。
长期左侧卧位压迫胸部软组织，导致血液循环不畅引发疼痛。建议调整为仰卧或右侧卧位，使用合适高度的枕头支撑颈部和背部。
白天过度运动或搬重物导致胸壁肌肉拉伤，夜间静止时痛感明显。可进行局部热敷促进血液循环，避免剧烈活动让肌肉得到充分休息。
胃酸反流刺激食管引起胸骨后烧灼痛，平躺时症状加重。可能与饮食油腻、暴饮暴食等因素有关，通常表现为反酸、烧心等症状。需遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物。
冠状动脉供血不足导致心肌缺血，夜间迷走神经兴奋易诱发。可能与高血压、高血脂等因素有关，通常表现为胸闷、压榨性疼痛等症状。需遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物。
日常注意保持规律作息，避免睡前饱餐，适度进行散步等温和运动，若疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难须立即就诊。
