婴儿能追声但听力筛查未通过可能是假阳性结果或轻度听力损失，需结合专业复查明确。听力筛查未通过可能与筛查环境干扰、外耳道堵塞、中耳积液、先天性耳聋、听神经发育异常等因素有关。
听力筛查易受环境噪音、婴儿哭闹或设备误差影响出现假阳性结果。部分婴儿外耳道残留胎脂或耵聍可能暂时阻挡声波传导，清理后复查可恢复正常。中耳积液常见于感冒后，可能导致筛查未通过，多数在积液吸收后听力自行恢复。
少数情况需考虑先天性感音神经性耳聋，这类患儿可能保留部分低频听力而表现出追声反应，但对高频音敏感度不足。听神经发育异常如听神经病谱系障碍，患儿可对大声有反应但无法分辨语音细节。这两种情况需通过听性脑干反应、耳声发射等检查确诊。
建议家长在筛查未通过后1个月内完成复查，期间避免自行清洁婴儿耳道。日常可观察婴儿对摇铃、拍手等不同频率声音的反应，记录异常及时反馈医生。确诊听力损失后应尽早干预，6月龄前佩戴助听器或植入人工耳蜗有助于语言发育。
