妇科炎症急性期禁止人工流产手术,常见禁忌情况包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、急性生殖道感染等。手术需在炎症控制后进行以避免感染扩散。
1、感染扩散风险生殖道炎症未控制时手术器械可能将病原体带入宫腔,导致上行感染引发子宫内膜炎、输卵管炎,需先使用甲硝唑、头孢曲松钠、多西环素等抗生素治疗。
2、术中出血增加宫颈炎或阴道炎会导致局部组织充血水肿,手术中易发生大出血,建议使用保妇康栓、苦参凝胶等药物消除炎症后再评估手术时机。
3、术后恢复延迟合并盆腔炎时人工流产可能加重盆腔粘连概率,表现为持续腹痛发热,需通过左氧氟沙星、奥硝唑等药物规范治疗1-2周后再行手术。
4、继发不孕风险急性炎症期手术可能破坏输卵管黏膜完整性,与慢性盆腔疼痛、异位妊娠等远期并发症相关,需完善衣原体、淋球菌等病原体筛查后择期手术。
存在炎症患者应完成足疗程抗感染治疗,复查白带常规和妇科超声确认炎症消退,术后需加强营养摄入并禁止性生活1个月。