直肠炎的症状包括早期肛门坠胀、进展期黏液脓血便、终末期里急后重及全身症状，可能与感染、免疫异常、放射损伤或炎症性肠病有关。
肛门坠胀感是直肠炎初期常见症状，患者常感觉排便不净，可能与局部黏膜充血水肿有关。建议避免辛辣饮食，可遵医嘱使用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液或益生菌制剂调节肠道微生态。
黏液脓血便提示炎症加重，粪便表面附着黏液或血丝，多因黏膜糜烂导致。需进行肠镜检查，治疗可选用柳氮磺吡啶片、奥沙拉嗪钠胶囊或局部应用布地奈德泡沫剂。
里急后重伴随排便次数增多，严重者每日可达十余次，常见于溃疡性直肠炎。需警惕脱水风险，必要时静脉补液，药物可选择环孢素软胶囊、英夫利昔单抗或他克莫司。
部分患者出现低热、乏力等全身反应，多与炎症介质释放有关。需监测体温变化，严重时可使用对乙酰氨基酚退热，同时配合蒙脱石散、酪酸梭菌活菌片等保护肠黏膜。
直肠炎患者应保持低渣饮食，适量补充优质蛋白，急性发作期须严格遵医嘱用药并定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。
