腹部CT可以检查胃部，但主要用于观察胃壁增厚、肿瘤等结构性病变，对早期胃炎或微小溃疡的敏感性较低。
CT扫描通过X射线断层成像能清晰显示胃的解剖结构，尤其对胃癌、胃间质瘤等占位性病变有较高诊断价值。扫描前需口服造影剂充盈胃腔，有助于区分胃壁层次。对于直径超过5毫米的肿块或明显胃壁增厚，检出率可达90％以上。该检查还能同步评估胃周淋巴结转移及邻近器官侵犯情况，为肿瘤分期提供依据。
常规胃部炎症或功能性病变通常需要结合胃镜检查。胃镜能直接观察黏膜色泽、糜烂等表浅病变，并可进行活检病理确诊。CT对表浅黏膜病变的分辨率有限，难以发现轻度充血或点状出血。幽门螺杆菌感染等微生物性胃炎在CT上多无特异性表现，需依赖呼气试验或胃黏膜检测。
建议存在持续上腹痛、呕血、消瘦等症状者优先选择胃镜检查，疑似肿瘤或评估进展期病变时可联合腹部CT。检查前需空腹6小时以上，糖尿病患者使用造影剂前需评估肾功能。孕妇及对碘造影剂过敏者应提前告知医生调整方案。
