胸膜肥厚是否需要治疗取决于病因和症状严重程度，多数无症状的胸膜肥厚无须特殊治疗，但由感染、结核等疾病引起的胸膜肥厚需针对性干预。
胸膜肥厚是胸膜组织因炎症、感染或损伤后纤维化增厚的表现。若由既往肺炎、胸膜炎等轻度炎症遗留所致，且无呼吸困难、胸痛等症状，通常无须治疗。这类情况可通过定期影像学检查监测变化，日常避免吸烟、接触粉尘等刺激因素，减少肺部感染风险。若因结核性胸膜炎导致，即使症状轻微也需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，以控制原发病并防止胸膜进一步粘连。由恶性肿瘤或严重胸腔积液引发的胸膜肥厚，可能需胸腔穿刺引流、胸膜固定术或化疗等综合治疗，缓解压迫症状并改善肺功能。
胸膜肥厚患者应保持适度有氧运动如散步、游泳，增强肺活量；饮食注意补充优质蛋白和维生素，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，促进组织修复。若出现持续咳嗽、活动后气促或胸痛加重，应及时就医评估是否需要医疗干预。
