肾上腺手术术前需完成内分泌评估、影像学定位、血压控制和电解质调整四项核心准备。
1.内分泌评估
需检测血尿儿茶酚胺、皮质醇及醛固酮水平，功能性肿瘤患者可能需药物预处理两周以上。
2.影像学定位
增强CT或MRI明确肿瘤位置及毗邻关系，血管三维重建有助于规划手术入路。
3.血压控制
嗜铬细胞瘤患者术前需α受体阻滞剂扩容，目标血压控制在130/80mmHg以下。
4.电解质调整
原发性醛固酮增多症患者需补钾及螺内酯治疗，目标血钾维持在4.0mmol/L以上。
术前3天建议低盐饮食，避免剧烈运动引发血压波动，手术当日晨起需禁食禁水。
