宝宝说话早晚存在个体差异，多数属于正常发育范围，主要与遗传因素、语言环境、听力发育、神经系统成熟度等因素有关。
1、遗传因素父母或近亲中有语言发育迟缓史可能影响宝宝说话时间，建议家长定期监测语言里程碑，若24个月仍无词汇表达需就医评估。
2、语言环境家庭语言输入不足或方言混杂可能延迟语言发展，家长需多进行面对面交流、亲子共读，避免过度使用电子设备。
3、听力发育中耳炎或先天性耳聋会导致语言接收障碍，表现为对声音反应迟钝，需耳鼻喉科进行听力筛查，必要时佩戴助听器。
4、神经发育脑瘫、自闭症等疾病常伴语言延迟，通常合并社交障碍或运动异常，需儿童康复科进行综合评估和干预训练。
18-36个月是语言爆发期，家长应记录宝宝词汇量变化，提供丰富的语言刺激同时避免焦虑，若明显落后于同龄儿童建议尽早就诊发育行为儿科。
