小儿败血症属于严重感染性疾病,可能危及生命,需立即就医治疗。败血症主要由细菌、病毒或真菌感染引发,临床表现为高热、寒战、呼吸急促、精神萎靡等症状。
小儿败血症的严重程度与病原体毒力、患儿免疫状态及治疗时机密切相关。细菌性败血症进展迅速,可能出现脓毒症休克或多器官功能障碍,需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等控制感染。病毒或真菌性败血症虽相对少见,但免疫缺陷患儿风险较高,需针对性使用抗病毒或抗真菌药物如阿昔洛韦注射液、注射用伏立康唑等。部分患儿伴随血小板减少、代谢性酸中毒等并发症,需在重症监护下进行液体复苏和器官功能支持。
早产儿、低体重儿或存在先天性免疫缺陷的患儿病情更易恶化,可能出现弥散性血管内凝血或脑膜炎等严重并发症。这类患儿需延长抗生素疗程,并联合免疫球蛋白治疗。若未及时干预,败血症可导致不可逆的器官损伤甚至死亡。
家长发现患儿持续高热伴精神差、皮肤瘀斑、尿量减少等症状时,须立即送医。治疗期间需保持患儿卧床休息,监测体温和饮水量,避免交叉感染。恢复期可适当补充优质蛋白如母乳或配方奶,逐步恢复饮食营养。